Коти з кулями
До ветеринарної клініки “Ексвет” екстрено надійшли дві кішки та кіт. Трапилося ось що.
Власники живуть у приватному секторі й тваринки гуляють у себе на подвір'ї. У цей день власники повернулися додому й побачили своїх улюбленців у жахливому стані: закривавлені кішки намагалися сховатися, кіт не міг стати на задні лапи. Негайно тварин привезли до нас. Перші припущення власників були такими: на котів напав сусідський собака, або їх побили. При візуальному огляді у всіх лікар виявив вхідні кульові отвори. Вихідних отворів не було. Для локалізації розташування куль та визначення області уражень усім трьом зробили рентген.
Тварини були у стані різного ступеню важкості. Трохи краще за інших почувалася кішка Кришка, хоча й відчувала сильний біль. В неї була кульгавість на передню лапку та вхідний кульовий отвір в області плеча. Рентген показав осколковий перелом плечової кістки та кулю, яка розтрощила кістку на кілька частин.
У кішки Мурляви виявили вхідний кульовий отвір в області черевної порожнини. Вона була бліда, у стані зниженої свідомості, тому їй екстрено зробили ФАСТ-УЗД, щоб з'ясувати, чи немає внутрішньої кровотечі. На щастя, внутрішньої кровотечі не було. Оглядовий рентген показав кулю в області грудної клітини, в районі сьомого ребра. Вона застрягла в м'язах грудної стінки.
Найгіршим був стан кота Черниша. В ході огляду з'ясувалося, що у нього параліч тазових кінцівок без глибокої больової чутливості. Це говорило про те, що спинний мозок ушкоджено. З огляду на те, що у нього був вхідний кульовий отвір в області попереку, відразу запідозрили, що прострелений хребет. Зробили знімок та підтвердили здогадки: у п'ятому хребці застрягла куля.
У першу чергу пацієнтів знеболили та помістили до ВРІТ, де відразу стали проводити усі необхідні маніпуляції. Водночас лікарі чітко розподілили пріоритетність надання допомоги.
Сама екстрена, негайна допомога була потрібна коту Чернишу, у якого був неврологічний дефіцит тазових кінцівок внаслідок кульового поранення. Куля пройшла знизу вгору та здавила спинний мозок. Спинний мозок — дуже ніжна тканина. Чим більше він знаходиться під тиском, чим довше там знаходиться сторонній предмет, тим ширше розповсюджується область ураження та тим вище ймовірність незворотних змін, того, що тварина не буде ходити.
Черниша прооперували першим. Спочатку провели санацію раневого каналу: дренування, промивання. Куля дуже міцно сиділа в хребці та знадобилося розсвердлити навколо неї відстань, необхідну для безпечного видалення. Операція тривала півтори години, кулю успішно витягли.
Наступною на операцію взяли кішку Мурляву. Пошкодження у неї були не такі тяжки, як у Черниша, але теж небезпечними. Кульове поранення починалося на боковій черевній стінці та закінчувалося на боковій грудній стінці. Треба було вилучити з м'яких тканин кулю та всі сторонні тіла, котрі куля за собою притягла, в основному шерсть. Така ситуація вкрай небезпечна тим, що як шерсть знаходиться в м'яких тканинах, виникає запалення, інфекції, це загрожує сепсисом. В ході операції місця, де пройшла куля, промили, видалили шерсть, кров'яні згустки, все ушили.
Кішку Кришку з пораненням у плече прооперували наступного дня. Складний осколковий перелом ускладнювався тим, що в кістку попала інфекція разом з кулею, шерстю та шкірою. Існував ризик розвитку остеомієліту. Перелом зібрали, встановили апарат зовнішньої фіксації.
Усі тваринки після операцій знаходились в стаціонарі для котів ВРІТ. Вони отримували усе необхідне: моніторинг життєво важливих показників, регулярні аналізи для контролю стану, знеболювання, антибіотикотерапію, обробітку післяопераційних швів.
Наступного дня після операцій у Черниша з'явилася глибока больова чутливість, він почав рухати кінцівкою. Кришка стала опиратися на лапку. З клініки пацієнти виписані. Їх стан спостерігається.