Що відбувається у стаціонарі ВРІТ
Що робить команда Відділення реанімації та інтенсивної терапії для тварин?
Розповідаємо про те, як все відбувається у ветеринарній клініці "Ексвет" кожної зміни.
🔹На зміні у ВРІТ зазвичай працює бригада з 4 - 5 працівників: лікарі + асистенти. Команда ВРІТ співпрацює з анестезіологами та хірургами, а також з лікарем термінового прийому. Важливу роль в координації відіграє також кол-центр та реєстратура. Для того, щоб весь цей великий колектив людей і багато складних процесів та зв’язків працювали як злагоджений механізм, потрібні лікарі з великим досвідом як в лікуванні, так і в керуванні.
- забезпечення постійного моніторингу пацієнтів,
- надання екстреної діагностики та лікування,
- проведення реанімаційних заходів ургентним пацієнтам,
- підготовку важких пацієнтів до термінових операцій.
- яка температура була о якій годині,
- який тиск був,
- скільки пацієнт мочився,
- коли у нього останній раз була дефекація,
- що любить поїсти даний пацієнт, чи любить він посидіти на ручках або погратися.
Всю усну інформацію ми одразу фіксуємо в документах: асистенти заповнюють спеціальні паперові чек-листи фізіологічного моніторингу, а лікар переносить в електронну карту пацієнта. Незалежно від блекаутів, наш інтернет і програма працює.
Всі наші дії стосовно пацієнта спочатку обговорюються та узгоджуються з власником. Підписуються письмові згоди на всі процедури.
2. СКЛАДАННЯ ПЛАНУ. Ми складаємо план для кожного пацієнта за спеціальною системою. Потрібні діагностичні заходи (УЗД, аналізи крові тощо), лікувальні процедури, консультації вузьких фахівців (невролога, хірурга, кардіолога, дерматолога тощо) - все це ми фіксуємо на дошці, щоб нічого не пропустити.
План передбачає певний графік/таймінг. Але він практично кожної миті може змінитися через зміну (погіршення/покращання) стану будь-кого з пацієнтів стаціонару і це потребує додаткових дій.
3. ОГЛЯД, АНАЛІЗИ, КОРЕКЦІЯ ЛІКУВАННЯ. Кожного пацієнта ми ретельно оглядаємо, відбираємо аналізи та інтерпретуємо результати. Це дуже важливий момент, який потребує серйозної концентрації на кожному пацієнті. Нам потрібно співвіднести дані клінічного огляду та результати діагностики, переглянути минулі дослідження, й залежно від цього скорегувати лікування.
Коли результати діагностики отримані, призначення готові, ми зв'язуємося з власниками тварин.
4. ТЕЛЕФОННІ ДЗВІНКИ. Ми телефонуємо власникам за графіком, у певний проміжок часу. Якщо за графіком це з 14 до 16 години, власники, як правило, очікують дзвінка о 14:00. Але ми не можемо зателефонувати водночас усім саме о 14 годині, тож виконуємо дзвінки по черзі.
Спілкування з власниками - це складний момент. Іноді найскладніший. Бо не завжди новини тільки хороші. Ми маємо провести розмову відверто, правильно розставити акценти на змінах стану тварини, пояснити/узгодити план з власником, дати прогноз. Ми маємо враховувати почуття власника, емоційний стан. Таке спілкування часто забирає багато внутрішнього ресурсу, бо вимагає від лікаря навичок психолога.
Надзвичайно важливо, щоб власник розумів мету і спосіб лікування, був згодний з лікарем в його діях. Тільки так тварина отримає як правильне лікування, так і ментальну підтримку від свого власника.
5. ВІДВІДУВАННЯ. За попередньою домовленістю власники можуть навідати свого улюбленця у стаціонарі. За умови, що дозволяє ситуація. Якщо на стаціонарі є важкі пацієнти, проводиться реанімація, виконуються складні маніпуляції - відвідування будуть неможливі.
6. ВИПИСКА. На цьому етапі нам дуже важливо розповісти усі нюанси щодо лікарських призначень та подальшого догляду за твариною. Зазвичай виписка пацієнтів відбувається наприкінці дня.
А ЩО ВНОЧІ?
Вночі персонал ВРІТ проводить з пацієнтами стаціонару той самий обсяг робіт, що вдень, окрім планових діагностичних процедур та консиліуму з вузькими фахівцями. Виконуємо призначення, моніторинг, ургентну діагностику та корекцію лікування, реанімаційні заходи. Уся інформація вноситься у карту пацієнта. Наступного ранку повну інформацію з усіма нюансами передаємо наступній зміні.
ПРАВИЛА СТАЦІОНАРУ ІНТЕНСИВНОЇ ТЕРАПІЇ ►